天津市城镇职工基本医疗保险转诊转院管理办法

【法规标题】天津市城镇职工基本医疗保险转诊转院管理办法

【效力级别】天津市劳动用工政策

【颁布单位】市劳动和社会保障局/市卫生局

【发文字号】津劳局[2001]316号

【实施时间】2001.11.1

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【正   文】

关于印发《天津市城镇职工基本医疗保险转诊转院管理办法》

各区、县、局及有关单位:  现将市劳动和社会保障局、市卫生局联合制定的《天津市城镇职工基本医疗保险转诊转院管理办法》印发给你们，请遵照执行。  

附：《天津市城镇职工基本医疗保险转诊转院管理办法》                        

2001年11月1日      

天津市城镇职工基本医疗保险转诊转院管理办法 

第一条 为加强参保人员转诊、转院就医管理，根据《天津市城镇职工基本医疗保险规定》制定本办法。 

第二条 参保人员在本市范围内转诊、转院的，由定点医疗机构填写《天津市城镇职工

基本医疗保险转诊转院审批表》，由病人或家属持《天津市城镇职工基本医疗保险转诊转院审批表》到病人单位所在区（县）社会保险经办机构办理转诊、转院手续。 

第三条 由于诊断或治疗原因，病人从经治医院需向本市范围内的上级定点医疗机构转诊转院的，应转至二级以上专科或三级综合（中医）医院。在上级医院经治病人，病情稳定的，鼓励其转至基层定点医疗机构。 

第四条 参保人员须转至外埠医疗机构诊治的，需由本市劳动保障行政部门、卫生行政部门共同指定的本市转诊转院责任医院（见附件）开具证明、经社会保险经办机构批准方可转出，并相应地提高转诊转院人员5％的医药费用自负比例。危急患者可在转出后的三日内补办手续。  

第五条 由本市转至外埠的，应转至北京协和医院（疑难病症），北京阜外医院（心、胸外科），北京友谊医院（肾病）及市劳动保障行政部门指定的其他医疗机构。 

第六条 本办法第三、四条规定的转诊、转院病人，由于诊断原因转出的，确诊后应回本市定点医疗机构治疗；由于治疗原因转出的，应在本市定点医疗机构确诊后转出。 

第七条 转诊、转院视为同一次住院。本市内转诊、转院的，由转出、转入定点医疗机构分别与社会保险经办机构结算；转至外埠诊治所需的医疗费，一般由参保人员个人垫付，也可由用入单位垫付，出院后由用人单位按规定与社会保险经办机构结算。

第八条 传染病患者转诊、转院的有关控制措施，按《中华人民共和国传染病防治法》规定执行。 

第九条 本办法由市劳动保障行政部门负责解释。

第十条 本办法自发布之日起施行。