天津劳动法律师￨孕妇摔倒后流产，能否认定为工伤

【案情】

2017年7年21日早7点50分，杨某步行上班至甲公司办公楼楼下时，在上台阶时不慎滑倒。其滑倒后四肢无碍，但当即感到腹部疼痛。尔后发现下体少量流血，因其当时正怀孕6个月，故于当晚入本院保胎治疗。医院对病情诊断为：先兆流产、妊娠合并羊水过少、孕2产1孕24周＋2天。后经治疗保胎未果于7月29日流产。2017年8月，甲公司为杨某申报工伤。人社局受理后认为：杨某在2017年7月21日发生摔倒事件之前即存在先兆流产的症状，现有证据不能证明杨某滑倒与流产存在因果关系，故作出不予认定工伤的结论。杨某对此不予认可并提起行政诉讼。

【裁判】

法院审理认为：杨某摔倒后感觉腹痛随即就医并最终流产，一系列证据均指向杨某因摔倒而导致流产。法律上的因果关系是指引起与被引起的关系，杨某即便存在其他原因（年龄大、羊水少）导致的先兆流产情形，但现有证据证实其流产的主要原因系滑倒所致，故能够认定杨某滑倒与流产之间存在相当因果关系。被告人社局以杨某摔倒时四肢触地，腹部没有与地面接触，从而认定杨某当时其腹部没有受伤，排除此因果关系。但排除因果关系没有提供任何证据证实，故人社局据此作出行政行为的主要证据不足。其次，杨某已经怀孕6月余，即使腹部未与地面接触，也完全有可能因滑倒后胎儿受挤压等外力作用下导致腹部疼痛，最终流产，故人社局在承认原告摔倒的前提下，提出摔倒行为没有导致其腹部受伤的意见不符合生活常情。据此，人社局认定工伤事实有误，应予撤销。最终判决人社局重新作出工伤认定结论。

【评析】

《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第四条第一款规定：职工在工作时间和工作场所内受到伤害，用人单位或者社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的，社会保险行政部门认定为工伤的，人民法院应予支持。该规定确立了不能认定非工作原因导致职工受伤的，社会保险行政部门作出工伤的认定，该工伤认定人民法院应予支持。杨某受伤时虽然不在工作时间内，但属从事与工作有关的预备性工作，其在上班地点范围之内的一楼台阶处因地面湿滑不慎摔倒，导致腹痛、流血，最终流产，应当认定为工伤。本案劳动者伤情明显，工伤认定应无争议。但实务中存在怀孕女工因工受伤后，由于用药限制而无法确诊伤情的情形，在没有明确伤情的前提下，工伤认定存在诸多障碍，可能会导致不予认定的结果。

【法规】

工伤保险条例（2010修订）

第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

宋辉律师

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